Dieta de embarazo

El nivel de vitamina D está influenciado por muchos factores como la pigmentación de la piel, el uso de protector solar, el origen étnico, el código de vestimenta, la latitud geográfica, la variación estacional y el uso de vitaminas prenatales4,5,6,7. El nivel óptimo de vitamina D en adultos no embarazadas se define como los niveles de 25 D que se requieren para mantener los niveles séricos de parathormona y prevenir el hiperparatiroidismo secundario. Siguiendo esta línea de pensamiento, los niveles normales durante el embarazo deberían ser los mismos que los de las adultas no embarazadas. Sin embargo, las dimensiones adicionales de la salud fetal y la salud posterior de la descendencia complican el problema.

Suplementación de vitamina D durante el embarazo

El embarazo

Aunque los estudios observacionales mencionados anteriormente investigaron una posible relación entre la vitamina D y el parto por cesárea, se necesitan más estudios para verificar esta asociación junto con factores biológicos y geográficos. lasaromaterapias.com Cabe señalar que no hay evidencia suficiente para respaldar una recomendación para la detección de deficiencia de vitamina D en todas las mujeres embarazadas, pero debe ser de al menos 20 ng / ml (50 nmol / L) para la salud ósea.

  • Cuando se identifica una deficiencia de vitamina D durante el embarazo, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que 1000 a 2000 unidades internacionales de vitamina D por día son seguras.
  • Los ensayos de control aleatorizados y observacionales recientes han intentado investigar este problema, pero sigue habiendo una guía limitada sobre el manejo de la deficiencia de vitamina D durante el embarazo.
  • Durante el embarazo, la deficiencia materna grave de vitamina D, definida como concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) inferiores a 5 ng / ml, se ha asociado con alteraciones de la homeostasis esquelética, raquitismo congénito y fracturas del recién nacido.
  • Sin embargo, el efecto de una deficiencia e insuficiencia de vitamina D menos graves sobre los resultados maternos y fetales durante el embarazo es menos claro.

La prevalencia de la deficiencia de vitamina D ha aumentado y sigue siendo un importante problema de salud pública en muchos países1. Se ha observado una alta prevalencia de deficiencia de vitamina D entre las mujeres embarazadas incluso en áreas ricas en sol2. La principal fuente de vitamina D es la síntesis endógena en la piel después de la exposición a la luz solar, aunque un pequeño porcentaje proviene de fuentes dietéticas y la ingesta de suplementos3.

vitamin d early pregnancy

Las células del músculo uterino y del músculo esquelético tienen VDR, que es un regulador de las proteínas contráctiles de las células miometriales uterinas. Por lo tanto, la fuerza de los músculos contráctiles disminuye con la deficiencia de vitamina D y la malformación de la pelvis, que son indicaciones de cesárea. La indicación de cesárea puede estar relacionada con la deficiencia de vitamina D, pero hay una mezcla de resultados con respecto a esta asociación. Por ejemplo, los estudios de cohortes prospectivos sugirieron que había una asociación inversa con la cesárea y los niveles séricos de 25D, mientras que otros no apoyaron esta relación. Con respecto a la etnia, en un estudio de cohorte multiétnico asiático, la deficiencia de vitamina D se relacionó con un mayor riesgo de cesáreas en mujeres chinas e indias en comparación con las mujeres malayas. Factores como la diferente definición de cesárea en términos de indicación, primaria o secundaria, de emergencia o electiva, pueden ser la razón de los hallazgos no concluyentes.

Insufficient vitamin D linked to miscarriage among women with prior pregnancy loss – National Institutes of Health

Insufficient vitamin D linked to miscarriage among women with prior pregnancy loss.

Posted: Wed, 30 May 2018 07:00:00 GMT [source]

Aunque algunos expertos sugieren un nivel sérico de vitamina D de al menos 32 ng / ml (80 nmol / L) para un estado óptimo en el embarazo, se han informado algunos efectos adversos a niveles superiores a 70 nmol / L. En consecuencia, debido a la falta de procedimientos de medición estandarizados, no existe consenso sobre el estado óptimo de vitamina D durante el embarazo. La población de nuestro estudio fue muy heterogénea con solo el 22% de las mujeres originarias de Suiza y Alemania. Pero también en este subgrupo, el nivel medio de 25D estaba solo ligeramente por encima del umbral de deficiencia de vitamina D (21,4 ng / ml). Las mujeres del sudeste asiático y de África y Oriente Medio de nuestra muestra tenían un mayor riesgo de tener deficiencia de vitamina D que el resto de la población estudiada. Se había observado una asociación similar en estudios belgas y holandeses, en los que se discutían la etnia y los antecedentes de los inmigrantes como posibles determinantes de la deficiencia de vitamina D durante el embarazo. Sin embargo, un estudio español que evaluó el país de nacimiento como predictor de deficiencia de 25D no observó una asociación significativa, lo que podría deberse al pequeño número de mujeres originarias de un país extranjero.